Choroby autoimmunologiczne: celiakia, zapalenie tarczycy Hashimoto, cukrzyca typu 1 i inne

Układ odpornościowy pełni kluczową rolę w ochronie organizmu przed szkodliwymi czynnikami zewnętrznymi. Niekiedy jednak dochodzi do jego nieprawidłowego działania – zamiast zwalczać zagrożenia z zewnątrz, zaczyna on atakować własne tkanki. Takie schorzenia określamy mianem chorób autoimmunologicznych. Należą do nich m.in. celiakia, zapalenie tarczycy Hashimoto i cukrzyca typu 1.

Czym są choroby autoimmunologiczne?

Choroby autoimmunologiczne to schorzenia, w których układ odpornościowy – zamiast chronić organizm przed infekcjami – zwraca się przeciwko własnym tkankom i narządom. Konsekwencją tego procesu są stany zapalne, uszkodzenia narządów oraz różnorodne objawy zależne od miejsca, w którym toczy się choroba.

Wczesne rozpoznanie jest bardzo ważne, ponieważ umożliwia odpowiednie leczenie i ograniczenie powikłań.

W przypadku celiakii reakcja immunologiczna jest wywoływana przez gluten i prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego.

Jakie inne choroby autoimmunologiczne istnieją?

Istnieje wiele schorzeń autoimmunologicznych, różniących się narządem, który jest atakowany. Do najczęstszych należą:

 

  • choroba Hashimoto – dotyczy tarczycy,
  • reumatoidalne zapalenie stawów – powoduje stan zapalny stawów,
  • cukrzyca typu 1 – uszkadza komórki trzustki produkujące insulinę,
  • toczeń rumieniowaty układowy – może wpływać na skórę, nerki i stawy.

 

Wspólną cechą jest nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego przeciwko własnemu ciału.

Co dzieje się w organizmie przy chorobach autoimmunologicznych?

W tych chorobach układ odpornościowy błędnie rozpoznaje własne komórki jako obce i zaczyna z nimi walczyć.

Prowadzi to do:

  • przewlekłego stanu zapalnego,
  • stopniowego uszkadzania tkanek.

W celiakii:

  • czynnikiem wyzwalającym jest gluten,
  • dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego,
  • zaburzone jest wchłanianie składników odżywczych.

Zbliżony mechanizm, choć dotyczący innych narządów (tarczycy, stawów, skóry czy trzustki), leży u podłoża pozostałych chorób z tej grupy.

Jakie są przyczyny chorób autoimmunologicznych?

Przyczyny nie są jednoznaczne – choroby te powstają na skutek współdziałania czynników genetycznych i środowiskowych.

Najważniejsze czynniki:

  • predyspozycje genetyczne,
  • infekcje,
  • czynniki hormonalne,
  • niekróte czynniki środkowiskowe i stres,
  • dieta (np. gluten w przypadku celiakii).

W celiakii niezbędne jest jednoczesne wystąpienie odpowiedniego podłoża genetycznego (geny HLA-DQ2/DQ8) oraz ekspozycja na gluten.

Czy choroby autoimmunologiczne mogą występować razem?

Tak – często u jednego pacjenta współistnieje kilka chorób autoimmunologicznych.

To zjawisko nazywa się: 👉 overlap autoimmunologiczny (zespół nakładania)

Przykłady:

  • celiakia + Hashimoto,
  • celiakia + cukrzyca typu 1,
  • celiakia + reumatoidalne zapalenie stawów.

Może to utrudniać diagnozę i leczenie, dlatego pacjenci powinni być regularnie kontrolowani przez lekarza.

Doctor performs ultrasound scan on woman's neck.

Kiedy warto badać się w kierunku celiakii?

U osób z niektórymi chorobami autoimmunologicznymi ryzyko celiakii jest wyższe.

Dotyczy to m.in.:

  • chorób tarczycy,
  • cukrzycy typu 1,
  • reumatoidalnego zapalenia stawów,
  • tocznia,
  • pierwotnego zapalenia dróg żółciowych (PBC)

Diagnostyka obejmuje:

  • badania krwi (przeciwciała),
  • w razie potrzeby biopsję jelita cienkiego.

➡️ Wczesne wykrycie umożliwia szybkie wdrożenie diety bezglutenowej oraz zmniejszenie ryzyka powikłań.