Badanie krwi w kierunku celiakii

W przypadku podejrzenia celiakii najpierw wykonuje się badanie krwi. Jeśli w tym badaniu zostaną wykryte określone przeciwciała, późniejsza biopsja jelita cienkiego oraz odpowiedź na dietę bezglutenową mogą potwierdzić diagnozę celiakii.

Przed pobraniem krwi: jedz produkty zawierające gluten!

Ważne jest, aby przed pobraniem krwi jeść normalnie, czyli spożywać produkty zawierające gluten. Dieta bezglutenowa może zafałszować wyniki. Testy ze śliny, stolca oraz szybkie testy nie nadają się do diagnozowania celiakii.

Przeciwciała specyficzne dla celiakii we krwi

Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej

Celiakia to choroba autoimmunologiczna, w której wytwarzane są przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej typu IgA. Przeciwciała te skierowane są przeciwko specyficznym strukturą wewnątrz komórek mięśniowych. Oznaczanie przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej jest obecnie złotym standardem w badaniach krwi przy podejrzeniu celiakii.

Całkowita immunoglobulina A

Przy diagnostyce celiakii zawsze należy oznaczyć całkowite IgA. U osób z celiakią częściej (u dwóch do czterech procent) występuje niedobór immunoglobuliny A. Jeśli tak jest, wynik testu przeciwciał IgA przeciwko transglutaminazie nie jest wiarygodny. Immunoglobuliny, zwane także przeciwciałami, są ważnym elementem ludzkiego układu odpornościowego.

Przestarzałe: przeciwciała przeciwko gliadynie

W przeszłości do diagnozowania celiakii stosowano także oznaczanie przeciwciał przeciwko gliadynie. Jednak metoda ta jest mniej wiarygodna niż nowoczesne badania przeciwciał. Przeciwciała przeciwko gliadynie występują również u osób zdrowych lub z innymi chorobami, takimi jak przewlekłe zapalenia jelit.

Genetyczne markery celiakii we krwi

Badanie markerów genetycznych we krwi (typowanie HLA) nie jest stosowane w początkowej diagnostyce celiakii. Może być jednak użyte do wykluczenia celiakii u osób, które już przed badaniem przeszły na dietę bezglutenową. Jest także odpowiednie w przypadkach, gdy wyniki badania krwi i biopsji jelita cienkiego nie są zgodne – na przykład przy istniejącej atrofii kosmków, ale negatywnym wyniku testu przeciwciał.

Biopsja jelita cienkiego...

Dalej